Страховое мошенничество в сфере страхования туристов получило очень широкое распространение в России в последнее время. Причиной роста случаев мошенничества стала, прежде всего, массовое развитие туристического бизнеса и появление у россиян материальных возможностей для отдыха за границей.
Наибольшую популярность данный способ приобрел у туристов выезжающих в Турцию, Грецию, Египет, Кипр, Израиль, Болгарию Черногорию. Существует две основных разновидности данного способа. Первая, когда турист в сговоре с иностранным врачом оформляет фиктивные документы за якобы проведенное лечение и произведенные затраты, которые по приезду предъявляются в страховую компанию.
Вторая схема мошенничества связана с тем, что иностранные врачи, получив доступ к полисам страхования в сговоре с туристической фирмой, самостоятельно оформляют документы на произведенное лечение и выставляют счет страховой компании. Например, при обыкновенной простуде назначается серьезный комплекс антибиотиков.
Сложность выявления и доказывания факта страхового мошенничества в сфере страхования туристов объясняется несколькими причинами:
— нахождение мест, где произошел страховой случай от офисов страховщиков (зачастую эти местом является другое государство);
— исполнение всех медицинских документов на иностранном языке или латыни;
— специфика национальных особенностей рынка медицинских услуг в различных государствах;
— преступный сговор врачей, сотрудников туристических фирм, администрации отелей и профилакториев против страховщика;
— отсутствие профессиональных представителей страховщика, специализирующихся на выявлении случаев мошенничества в других государствах и другие.
Так, Ирина Гнедыш отмечает, что «иностранные доктора нередко вступают в сговор с руководителями туристических групп. Последние собирают у туристов страховые полисы, а врач на каждый из них выписывает счета за якобы оказанные услуги. После оплаты врач делится доходом с представителем туристической фирмы.
Так делают на Кипре, в Турции, Израиле, Греции. Самым известным мошенничеством прошлого года стало “Дело турецких врачей". Комбинация разыгрывалась в лучших традициях восточного рынка, когда запрашиваемая стоимость медицинских услуг превышала реальную в несколько раз.
В одних случаях с туристов, приезжавших на курорт, гид собирал полисы и вырывал из них по одному листочку, якобы для отчетности. Эти листки, о которых турист больше не вспоминал, пускал в оборот местный врач, выставляя страховщику счет за лечение, например, насморка или расстройства кишечника. Врач старался работать “безотходно", используя практически все вырванные гидом листочки, и на поверку получалось, что туристические группы, пересекая границу иностранного государства, обязательно подпадали под какую-либо эпидемию. Головная боль российских страховщиков была вызвана не столько “эпидемиями местного насморка", сколько излишней сердобольностью турецких врачей, когда они выписывали сумасшедшее количество дорогостоящих лекарств, предварительно проведя полное обследование».